OMURGA ENFEKSiYONLARI
Omurga enfeksiyonları genellikle omurganın disk dokusunda başlamakta (diskit) ve daha sonrasında omur kemik gövdesine (spondilodiskit) ve arka tarafta bulunan omurga kanalına doğru ilerleyebilmektedir. Tam tersine, omur kemik gövdesinden başlayıp diğer yapılara doğru ilerleme şeklinde de görülebilmektedir.
Omurganın kemik gövdesinin kanlanması iyi iken, disk yapısının damarlanması olmadığı için kanlanması iyi değildir ve omurga enfeksiyonlarında çoğu zaman tek başına antibiyotik tedavisi disk dokusuna yeterli derecede nüfuz edemediği için yetersiz kalabilmektedir.
Hastalarda ilk başvurulacak tanı yöntemi görüntüleme yöntemleridir. Bunlar arasında en etkili olan MR görüntüleme yöntemidir. Görüntüleme yöntemleri ile enfeksiyondan şüphelenilen hastalarda bazı özel laboratuvar testlerine (CRP, sedimentasyon, prokalsitonin, şüpheli olgularda ülkemizde tüberküloz ve brucella'ya yönelik spesifik testler) bakılmalıdır. Hangi tür enfeksiyon olduğunun kesin anlaşılması için bazen biyopsi alıp mikrobiyolojik inceleme yapmak gerekmektedir.
detaylar
Omurga Enfeksiyonlarında Tedavi
Basit omurga enfeksiyonlarında tedavi, ilk olarak etkene yönelik antibiyotik tedavisi ve korse tedavisidir. Ancak ilerlemiş olgularda tek başına antibiyotik tedavisi yetersiz kalmakta, cerrahi debridman ile ölü dokuların temizlenmesi ve enfekte dokuların cerrahi ile uzaklaştırılması enfeksiyonun kontrolü açısından en etkili yöntemdir. Özellikle postoperatif yani ameliyat sonrası gelişen enfeksiyonların çoğunda ameliyat sahasının tekrar açılması ve enfeksiyonun temizlenmesi önerilmektedir. Antibiyotik tedavisi özellikle tüberküloz gibi enfeksiyonlarda 1 yılı bulabilirken, spesifik enfeksiyonlarda en az 3 hafta damar yolundan ve sonrasında 3 hafta ağızdan olacak şekilde devam edilmelidir. Ancak bu her hasta için böyle değildir. Bazen bu süreler hastanın enfeksiyona yanıtına ve laboratuvar değerlerine göre (CRP, sedimentasyon, prokalsitonin) uzatılabilmekte, bazen de ikinci debridman cerrahileri hatta kapanmayan yaralarda vakum asistli terapi (VAC) tedavisi gerekebilmektedir.
PROCESS
OF BUYING
HOUSE VIEWING
1
2
NEGOTIATING TERMS
3
CLOSE CARE-FREE
We are here to help you find the perfect place for your family. Depending on your needs, we'll suggest properties to view and book you in for your viewing.
Once you've found the property of your dreams and are ready to place an offer, we will contact the seller and negotiate the best terms to suit your budget and needs.
We don't play around – that means that our bold and confident approach to closing results in you walking away with the keys to your new dream property.
CONTACT US
If you're interested in hearing more about the way we work, have a business proposal, or are interested in making a purchase, we'd love to hear from you.
